Over Ons

Werking & Wetenschap

Hoe werkt een hyaluronzuur injectie bij knieartrose?

Toepassing van TrHCROSS 2.0%

De hyaluronzuurinjectie die wij aanbieden, TrHCROSS 2.0%, is een innovatieve, cross-linked vorm van hyaluronzuur die met een eenmalige injectie langdurige verlichting biedt bij knieartrose. De hyaluronzuur injectie wordt rechtstreeks in het kniegewricht geplaatst door een arts of medisch professional.

Hoe de injectie verloopt:

Vooraf vindt een medische beoordeling plaats (eventueel met echogeleiding)
Het gewricht wordt lokaal gereinigd en klaargemaakt
De injectie wordt intra-articulair (in het gewricht) geplaatst
Na de injectie wordt rust geadviseerd gedurende 24–48 uur

Hoe helpt hyaluronzuur injectie in de knie?

Hyaluronzuur is van nature aanwezig in het synoviale vocht van gewrichten. Bij artrose vermindert de concentratie, waardoor het gewricht droger en stijver wordt.

Herstelt de viscositeit van het gewrichtsvocht
Smeert het gewricht waardoor beweging soepeler verloopt
Vangt schokken op, wat druk op het kraakbeen vermindert
Vormt een beschermende laag op het kraakbeen (coating effect)
Werkt ontstekingsremmend bij milde ontstekingsprocessen

Voordelen van hyaluronzuur injectie

Bijwerkingen

Naast het gewenste effect kan een medicijn ook ongewenste bijwerkingen veroorzaken. Hoewel niet alle bijwerkingen bij iedereen voorkomen, is het belangrijk om medische hulp in te schakelen als ze zich voordoen.

Neem direct contact op met uw arts of verpleegkundige als een van de volgende bijwerkingen optreedt:

Vaak voorkomende bijwerkingen:

Moeite met bewegen
Spierpijn of spierstijfheid
Pijn in de gewrichten

Minder vaak voorkomende bijwerkingen:

Zwelling of roodheid in het gewricht

Sommige bijwerkingen zijn mild en verdwijnen meestal vanzelf tijdens de behandeling, wanneer uw lichaam zich aanpast aan het medicijn. Uw zorgverlener kan u ook adviseren over manieren om deze bijwerkingen te voorkomen of te verminderen.

Neem contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen aanhoudt of hinderlijk is:

Minder vaak voorkomende lokale reacties:

Bloeding, blaarvorming, branderig gevoel
Koudegevoel, verkleuring van de huid
Drukgevoel, netelroos
Infectie of ontsteking
Jeuk, knobbeltjes, gevoelloosheid
Pijn, huiduitslag, roodheid
Littekens, gevoeligheid of stekend gevoel
Zwelling, tintelingen
Zweren of warmte op de injectieplaats
Andere bijwerkingen die hier niet vermeld staan, kunnen ook voorkomen.

Als u andere klachten ervaart, neem dan contact op met uw arts of zorgverlener.

📞 Bel altijd uw arts voor medisch advies over bijwerkingen.

Allergiën

Effect is afhankelijk van de mate van slijtage
Niet iedereen ervaart verbetering (ongeveer 50–60% ervaart langdurig effect)
Tijdelijke pijn of zwelling mogelijk na injectie

De aanwezigheid van andere medische aandoeningen kan invloed hebben op het gebruik van dit medicijn. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt als u andere medische problemen heeft, in het bijzonder:

Allergie voor bacteriële eiwitten (grampositieve bacteriën)
Allergie voor hyaluronaat-preparaten
Infecties of andere problemen van de huid of het kniegewricht op de plaats van injectie – Dit medicijn mag niet worden toegediend aan patiënten met deze aandoeningen.
Gewrichtseffusie (overmatige hoeveelheid vocht in het kniegewricht) – Deze aandoening moet eerst behandeld worden voordat dit medicijn kan worden toegediend.

Wetenschappelijke onderbouwing van hyaluronzuurinjecties bij knieartrose

Klinische studies tonen aan dat intra-articulaire hyaluronzuurinjecties effectief zijn bij milde tot matige knieartrose. Ze bieden verlichting van symptomen door de natuurlijke functie van synoviale vloeistof na te bootsen. Volgens Bannuru et al. (2019) zijn viscosupplementaties veilig en kunnen ze de noodzaak voor een totale knieprothese met gemiddeld twee jaar uitstellen bij regelmatige toepassing.

Daarnaast blijkt uit onderzoek gepubliceerd in Osteoarthritis and Cartilage dat cross-linked formuleringen zoals TrHCROSS 2.0% een langere werkingsduur hebben dan standaard hyaluronzuurpreparaten, doordat de moleculen minder snel worden afgebroken.

De werkzame stof in onze injectie is een synthetisch geproduceerde, gezuiverde vorm van hyaluronzuur die vrij is van dierlijke componenten, wat de kans op allergische reacties minimaliseert.

Werking hyaluronzuur

Wanneer hyaluronzuur wordt geïnjecteerd in het kniegewricht, mengt het zich direct met het synoviale vocht, de natuurlijke smeerolie van het gewricht. Hyaluronzuur is een lange keten van suikermoleculen die een sterke affiniteit heeft voor water, waardoor het de viscositeit en elasticiteit van het gewrichtsvocht aanzienlijk verhoogt. Dit zorgt ervoor dat het gewricht beter gesmeerd wordt en schokken effectiever worden gedempt tijdens beweging, waardoor wrijving en mechanische schade tussen de botoppervlakken vermindert.

Daarnaast bindt hyaluronzuur zich aan specifieke receptoren op de cellen in het gewricht, zoals CD44. Deze interactie speelt een cruciale rol bij het verminderen van ontstekingsprocessen. Door het remmen van pro-inflammatoire stoffen zoals cytokines en enzymen die het kraakbeen afbreken, helpt hyaluronzuur om verdere schade aan het gewricht te beperken. Het stimuleert zelfs de kraakbeencellen om eigen hyaluronzuur en collageen aan te maken, wat bijdraagt aan het herstel en behoud van gezond kraakbeen.

Een belangrijk voordeel van deze behandeling is de pijnvermindering. Door zowel de verbeterde smering als de remming van ontsteking vermindert de prikkeling van zenuwuiteinden in het gewricht, wat leidt tot een duidelijke afname van pijnklachten en een verbetering van de mobiliteit. Hierdoor kunnen patiënten met knieartrose soepeler en zonder pijn bewegen.

Kortom, hyaluronzuurinjecties werken vanaf het moment van toediening op meerdere fronten: ze herstellen de smerende eigenschappen van het gewrichtsvocht, verminderen ontsteking, beschermen het kraakbeen tegen verdere slijtage en verlichten pijn. Dit maakt hyaluronzuur een effectieve en veelgebruikte therapie bij de behandeling van knieartrose.

Belangrijke factoren die effect beïnvloeden:

Ernst van de artrose
Aanwezigheid van gewrichtsvocht
BMI en algemene gezondheidstoestand
Leefstijl (bijv. roken, bewegingsniveau)

Wetenschappelijke organisaties zoals de Arthritis Foundation, Mayo Clinic en de OARSI bevestigen dat hyaluronzuurinjecties veilig zijn en een waardevolle optie vormen binnen het behandeltraject van knieartrose, zeker bij patiënten die cortisoneinjecties willen vermijden of niet verdragen.

Samenvatting in biochemische fasen

Fase	Lichamelijk proces
Injectie in synoviaal vocht	Hyaluronzuur mengt met gewrichtsvocht
Verhogen viscositeit	Bindt water, verhoogt smering en elasticiteit
Binding aan celreceptoren	CD44 en RHAMM receptoren op synoviale cellen en chondrocyten
Remming ontstekingscytokinen	Vermindert IL-1β, TNF-α, en MMP-productie
Stimulatie kraakbeenherstel	Bevordert productie van endogeen hyaluronzuur en collageen door chondrocyten
Pijnvermindering	Dempt nociceptieve vezels en reduceert lokale ontsteking
Bescherming kraakbeen	Fysische barrière en minder enzymatische afbraak