Există zeci de injecții diferite cu acid hialuronic pentru artroza genunchiului, fiecare având propria compoziție și tehnologie. Mulți pacienți și medici se întreabă: care funcționează cel mai bine? În acest articol comparăm principalele mărci pe baza unui studiu științific independent, pentru a vă ajuta să înțelegeți mai bine care factori influențează eficacitatea și durata acțiunii injecției.
De ce este important să comparăm injecțiile cu acid hialuronic
Nu toate injecțiile cu acid hialuronic sunt la fel. Ele diferă prin greutate moleculară, concentrație, tehnologie de reticulare (crosslinking) și stabilitate biologică. Acești factori determină cât timp rămâne produsul activ în articulație, cât de bine lubrifiază și cum reacționează organismul la el.
Ce determină eficiența unei injecții cu acid hialuronic?
Greutatea moleculară a acidului hialuronic (măsurată în kilodaltoni sau megadaltoni) determină dimensiunea moleculelor. Moleculele mai mari rămân teoretic mai mult timp în articulație, dar se dispersează mai lent. În plus, tehnologia de reticulare joacă un rol crucial: aceste legături chimice fac ca moleculele să fie mai rezistente la degradarea enzimatică, cum ar fi cea cauzată de hialuronidază.
Cercetare științifică privind injecțiile cu acid hialuronic (del Olmo et al., 2023)
Într-un studiu de laborator independent publicat în Carbohydrate Polymers Technologies and Applications (2023), au fost evaluate patru produse comerciale de acid hialuronic: TrHCROSS®, Durolane®, Regenflex® Bio-Plus și Monovisc®. Cercetătorii au comparat produsele din punct de vedere al proprietăților reologice (vâscozitate și elasticitate), compoziției chimice, forței de injectare și degradării enzimatice.
Comparația specificațiilor
| Produs | Tehnologie de reticulare | % Acid hialuronic | Agent de reticulare |
|---|---|---|---|
| TrHCROSS® | Tehnologia SARE® | 2.0% | 1,4-Butanediol diglycidyl ether (BDDE) |
| Regenflex® Bio-Plus | BIORIVOLUMETRIA® | 2.5% | BDDE |
| Durolane® | Tehnologia NASHA® | 2.0% | BDDE |
| Monovisc® | Necunoscută | 2.2% | Nu este specificat |
TrHCROSS® – Tehnologie de reticulare SARE®
Rezultatele arată că TrHCROSS® a prezentat cel mai ridicat nivel de elasticitate (78,7%) și cea mai scăzută valoare tan δ (0,27) — indicând o structură de gel stabilă și rezistentă. De asemenea, produsul a prezentat cea mai mare rezistență la degradarea enzimatică și un pH ideal de 7,36, cu o osmolalitate apropiată de nivelul fiziologic (305 mOsm·kg⁻¹).
Durolane® – greutate moleculară mare, dar stabilitate mai scăzută
Durolane® are o greutate moleculară foarte mare (10.000 kDa) și este puternic reticulat. Deși acest lucru conferă o consistență mai vâscoasă, studiul a arătat că elasticitatea este mai scăzută (70,7%) și pseudoplasticitatea mai mare, ceea ce indică o vâscozitate mai puțin stabilă în timpul mișcării. De asemenea, pH-ul a fost mai scăzut (6,93), ceea ce poate influența confortul post-injectare.
Regenflex® Bio-Plus – vâscozitate moderată
Regenflex® Bio-Plus a obținut rezultate moderate privind elasticitatea (63,3%) și o valoare tan δ de 0,58, ceea ce indică o stabilitate mai redusă sub sarcină. Osmolalitatea a fost ușor sub nivelul fiziologic (293 mOsm·kg⁻¹), dar în limite sigure.
Monovisc® – vâscozitate scăzută, durată mai scurtă
Monovisc® este o formulă nereticulată, cu cea mai scăzută vâscozitate (η = 3,8 Pa·s) și cel mai mare factor de pierdere (tan δ = 1,58). Este astfel mai ușor de injectat, dar are o durată de acțiune mai scurtă. Greutatea moleculară este relativ mică, iar gelul prezintă o elasticitate limitată (38,8%).
Greutate moleculară vs. reticulare: ce arată cu adevărat cercetarea?
Mulți cred că o greutate moleculară mare înseamnă automat un efect mai îndelungat. În realitate, tehnologia de reticulare și rezistența enzimatică sunt factori mult mai importanți. Un produs bine echilibrat, cu greutate moleculară medie și legături puternice între molecule, rămâne adesea activ mai mult timp decât un produs foarte greu, dar instabil.
| Parametru | Influență asupra duratei efectului |
|---|---|
| Greutate moleculară | Determină vâscozitatea, dar nu și stabilitatea |
| Tehnologia de reticulare | Predictor puternic al vitezei de degradare și al duratei efectului |
| Elasticitate (G′) | Importantă pentru rezistența la mișcare |
| pH și osmolalitate | Influențează confortul și biocompatibilitatea |
Rezultate clinice și siguranță
Conform mai multor studii (Altman et al., 2015; Bannuru et al., 2019; Acín et al., 2025), injecțiile cu acid hialuronic pot amâna necesitatea unei proteze de genunchi cu o medie de doi ani. În plus, injecțiile reticulate precum TrHCROSS® oferă o reducere a durerii de mai lungă durată și sunt sigure pentru utilizare repetată, datorită conținutului redus de reziduuri BDDE (<0.15 ppm).
Concluzie: care injecție cu acid hialuronic funcționează cel mai bine conform cercetării?
Pe baza studiilor de laborator și clinice, nu greutatea moleculară cea mai mare, ci echilibrul dintre vâscozitate, reticulare și stabilitate determină cât de eficientă este o injecție cu acid hialuronic.
- Greutate moleculară mare ≠ efect automat mai lung
- HA reticulat cu tehnologie SARE® rămâne activ mai mult timp
- TrHCROSS® a prezentat cea mai mare rezistență enzimatică și elasticitate
- Reziduuri scăzute de BDDE și pH fiziologic asigură o toleranță excelentă
Concluzie: conform cercetării de laborator independente (del Olmo et al., 2023), TrHCROSS® oferă cea mai stabilă și durabilă vâsco-suplimentare pentru artroza genunchiului, fără a compromite siguranța sau confortul.
Luați în considerare o injecție cu acid hialuronic? Discutați această comparație cu medicul dumneavoastră
Medicul dumneavoastră v-a recomandat o injecție cu acid hialuronic? Sau doriți să aflați mai multe despre opțiunile disponibile? Puteți folosi acest articol ca material de referință la următoarea consultație. O decizie informată – luată împreună cu medicul – contribuie la cel mai bun rezultat posibil al tratamentului.
Medicul dumneavoastră nu se află printre locațiile noastre de tratament?
Puteți face injecția și prin propriul medic. Doriți să aflați mai multe despre caracteristicile TrHCROSS® sau aveți alte întrebări? Contactați-ne – vă oferim cu plăcere informații medicale suplimentare și sfaturi practice.
